■ 산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙 [별지 제25호서식] <개정 2012.10.5>

산업단지입주

[ ]계약

[0]계약변경

신청(확인)서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

(앞쪽)

접수번호

접수일

처리기간

5일(「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙」 제34조제2항에 따라 관계기관과 협의하는 경우에는 10일)

신청인

회사명   ㈜ 한 국 산 업

(전화번호:571-6344, 572-1959(팩스), 010-7628-0082 )

대표자 성명  홍 길 동

생년월일(법인등록번호)

100121-0002702

대표자 주소(법인 소재지)  광주광역시 북구 양일로 190. 102동 104호

입주

계약

신청

내용

공장(사업장) 소재지   광주광역시 북구 양일로 190

입주형태

[  ] 분양      [  ] 임차      [ 0 ] 양도ㆍ양수     [  ] 기타

회사명   ㈜ 한 국 산 업

대표자 성명 홍 길 동

업  종

방송수신기 및 기타영상음향기제조업

분류번호(한국표준산업분류)

32300

생산품(서비스)

방송장비

규  모

부지 면적(㎡)

건축 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

12,345

7,890.12

4,890.12

3,000.00

기존

공장

회사명

대표자

소재지

업  종

분류번호

규  모

부지 면적(㎡)

제조시설 면적(㎡)

부대시설 면적(㎡)

계약 변경사항, 사유

대표자변경(홍길동→ 홍대표). (업종추가, 면적증축 등 변경사항 입력)

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 신청합니다.

20  년   0  월  0 일

신청인

홍 길 동 (서명 또는 인)

본촌산업단지관리공단

귀하

「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제38조제1항부터 제3항까지, 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제34조ㆍ제35조에 따라 위와 같이 산업단지 입주계약(변경계약)을 확인합니다.

년     월     일

본촌산업단지관리공단이사장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]